Visitar a su proveedor de cuidados de salud

Cómo manejar sus citas médicas para el control del VIH

Con tratamiento, el VIH es una afección crónica que se puede manejar. Parte de mantenerse saludable con el VIH consiste en visitar a un proveedor de cuidados de salud regularmente para que pueda hacer un seguimiento de su progreso y asegurarse de que el tratamiento esté funcionando. Eso significa que usted tiene que manejar sus citas médicas del VIH.

Algunas personas con VIH van a una clínica de VIH para sus citas médicas; otras van a un centro de salud comunitario, a una clínica de Asuntos de veteranos (Veterans Affairs, en inglés) o al consultorio privado de un proveedor de cuidados de salud. Además de ver a su proveedor de cuidados de salud para el VIH, es posible que necesite ver a un especialista o recibir atención especial de una enfermera, farmacéutico, nutricionista, trabajador social, administrador de casos o navegador de pacientes, según sean sus necesidades. Preparar un plan puede ayudar a que esto sea más fácil.

Frecuencia de las citas

Las guías actuales de tratamiento del VIH recomiendan que la mayoría de las personas con VIH visiten a su proveedor de cuidados de salud para hacerse pruebas de laboratorio  cada 6 meses. Algunas personas podrían ver a su proveedor con más frecuencia, especialmente durante los primeros dos años de tratamiento o si su carga viral del VIH es alta o detectable. Las personas con VIH que toman medicamentos para tratar el VIH (conocidos como terapia antirretroviral o ART, por su sigla en inglés) según lo indicado y tienen una carga viral indetectable en cada prueba durante más de dos años, por lo general solo necesitan hacerse las pruebas de laboratorio dos veces al año. Una carga viral indetectable es un nivel de VIH en sangre tan bajo que una prueba de laboratorio estándar no puede detectarlo.

Las personas con VIH que toman medicamentos para tratar el VIH según lo indicado y mantienen una carga viral indetectable pueden vivir sanamente y no transmitirán el VIH a sus parejas VIH negativas por medio de relaciones sexuales.

¿Qué es la telemedicina?

Algunas clínicas y proveedores de cuidados de salud para el VIH ofrecen citas a través de la telemedicina. Es una excelente manera de recibir el cuidado que necesita cuando las citas en persona no son posibles o convenientes. La telemedicina es el uso de tecnologías para recibir cuidados de salud cuando usted y su proveedor no se encuentran en el mismo lugar al mismo tiempo. A través de la telemedicina, es posible hablar con su proveedor de cuidados de salud por teléfono, videoconferencia, mensajes de chat u otras aplicaciones.

La telemedicina no es una opción perfecta para todos. Puede haber momentos en que su proveedor aún le pida que vaya a una consulta presencial, por ejemplo a un hospital, o a un laboratorio para hacerse las pruebas necesarias. Hable de las ventajas y desventajas de la telemedicina con su proveedor de cuidados de salud y de las opciones disponibles para usted. Conozca más sobre la telemedicina.

Antes de su cita

Ya sea que se reúna con su proveedor de cuidados de salud en persona o a través de la telemedicina, estos consejos pueden ayudarle a prepararse mejor para sus citas:

1. Comience con preparar una lista o una libreta de notas. Anote cualquier pregunta que tenga sobre el VIH o su tratamiento antes de ir a su cita. (Vea la lista de preguntas de ejemplo abajo,
2. Haga una lista de todos los síntomas o problemas que tenga. Estos pueden incluir dificultades para tomar sus medicamentos para tratar el VIH, problemas para dormir, sentimientos de tristeza o ansiedad, o problemas con la intimidad. .
3. Traiga sus medicamentos. Traiga los frascos de todos los medicamentos para tratar el VIH, medicamentos no relacionados con el VIH, medicamentos de venta libre o sin receta, vitaminas o suplementos que esté tomando. Si eso no es posible, lleve una lista de los nombres y las dosis de sus medicamentos o tome fotografías de los frascos de sus medicamentos. Incluya una lista de cualquier medicamento para tratar el VIH que haya tomado en el pasado y cualquier problema que haya tenido al tomarlo.
4. Traiga una copia de su historial médico si su proveedor de cuidados de salud aún no lo tiene, incluyendo las visitas a especialistas. Usted tiene derecho a acceder a su historial médicoExit Disclaimer (video con subtítulos en español). Tener copias puede ayudarle a mantener un registro de sus resultados de laboratorio anteriores, recetas médicas y otra información sobre su salud. También puede ayudar a un nuevo proveedor a conocer mejor sus antecedentes de salud.
5. Prepárese para hablar sobre cualquier cambio en su forma de vida. Esto incluye cambios en sus relaciones, seguro, empleo o vivienda que puedan afectar su capacidad para tomar sus medicamentos según lo indicado, para mantenerse al día con sus citas y el tratamiento del VIH, o para cuidar de sí mismo. Es posible que su equipo de cuidados de salud pueda conectarle con recursos o servicios para ayudarle.
6. Llegue a tiempo. Haga todo lo posible para planificar con anticipación. Si llega tarde, es posible que su proveedor de cuidados de salud no lo pueda atender el mismo día.

Durante su cita

1. Esté preparado para las pruebas de laboratorio. Si su proveedor de cuidados de salud desea hacerle algunas pruebas de laboratorio  durante o después de su cita, asegúrese de entender para qué sirven y qué hará su proveedor con los resultados. Si no lo entiende, pídale a su proveedor que se lo explique de manera sencilla. Por lo general, se le pedirá que dé una muestra (sangre u orina) durante su cita. El consultorio de su proveedor le llamará con los resultados en unos días o los publicará para usted en un portal para pacientes en línea. Lleve un registro de sus resultados y vuelva a llamar a su proveedor si tiene alguna pregunta.
2. Sea honesto. Su proveedor de cuidados de salud necesita tener la información más precisa para ayudarle a gestionar el cuidado médico y el tratamiento. Hable sobre cualquier dosis de medicamentos para tratar el VIH que haya saltado. Dígale a su proveedor sobre de sus actividades sexuales o de consumo de alcohol y drogas actuales y su historial. Estos comportamientos pueden hacer que desarrolle resistencia a los medicamentos o que contraiga otras infecciones de transmisión sexual (ITS), así como hepatitis viral. Su proveedor trabajará con usted para desarrollar estrategias para mantenerse lo más saludable posible.
3. Describa cualquier efecto secundario que pueda tener. Su proveedor de cuidados de salud querrá saber cómo los medicamentos para tratar el VIH están afectando su cuerpo para poder trabajar con usted para resolver cualquier problema y encontrar la combinación adecuada de medicamentos para usted.
4. Pregúntele a su proveedor de cuidados de salud acerca de su próxima cita. Pregunte cuándo se debe programar la próxima cita, qué puede esperar y qué debe llevar a esa cita.
5. Haga un seguimiento de sus próximas citas. Trabaje con su administrador de casos médicos, si tiene uno, para desarrollar un sistema que le ayude a recordar sus citas, como registrarse para recibir recordatorios por teléfono, mensaje de texto o correo electrónico.

Hacer preguntas y resolver problemas

Es importante que usted sea un participante activo en el cuidado de su salud y tiene derecho a hacer preguntas. Es posible que tenga que dirigir sus preguntas a diferentes personas, dependiendo de lo que necesite o quiera saber.

Los proveedores de cuidados médicos del VIH (médicos, personal especializado de enfermería, asistentes médicos) pueden responder a preguntas sobre muchos temas que afectan su salud. Estos incluyen:

1. ¿Cuál es su experiencia tratando el VIH?
2. ¿Cómo afecta mi cuerpo el VIH?
3. ¿Qué dicen mis pruebas de laboratorio?
4. ¿Qué necesito saber sobre los cambios de medicamentos, los nuevos medicamentos, los efectos secundarios o si es seguro tomar medicamentos juntos?
5. ¿Qué puedo hacer para prevenir complicaciones como infecciones oportunistas y mantenerme saludable?
6. ¿Cuáles son los signos de que podría adquirir una infección oportunista o cáncer relacionado con el SIDA?
7. ¿Cómo puedo prevenir la transmisión del VIH a mi(s) pareja(s) sexual(es) o pareja(s) que consume(n) drogas inyectables?
8. ¿Cómo puedo prevenir o tratar las ITS y qué debo hacer ante cualquier síntoma sexual que pueda tener?
9. ¿Qué necesito saber sobre la planificación familiar, incluidas las opciones de control de natalidad para mí o mi pareja, y cómo tener hijos de manera segura sin transmitirles el VIH?
10. ¿Debo hacer ciertos cambios en los hábitos diarios para ayudarme a mantenerme saludable, como dejar de fumar?
11. ¿Qué necesito saber sobre los problemas relacionados con el consumo de sustancias, incluyendo cómo el consumo de alcohol o uso de drogas puede afectar mi tratamiento contra el VIH y mi salud en general? ¿cómo saber si el consumo del alcohol es un problema y si el tratamiento podría ayudarme?
12. ¿Qué puedo hacer con respecto a los síntomas de salud mental que pueda tener y puede ayudarme el tratamiento para la salud mental?
13. ¿Necesito referirme a especialistas por otros problemas médicos que pueda estar experimentando?
14. ¿Necesito algún procedimiento quirúrgico posible?
15. ¿Estoy al día con mis vacunas?
16. ¿Existen estudios clínicos o investigaciones que sean relevantes para mi?

El personal de enfermería, los administradores de casos o los farmacéuticos a menudo pueden responder a cualquier pregunta de seguimiento y pueden ayudarle a acceder a una variedad de servicios que pueden ayudarle a tener éxito en el tratamiento, particularmente en torno a:

1. Comprender su plan de tratamiento del VIH, incluyendo cuántas pastillas de cada medicamento debe tomar, cuándo tomar cada medicamento, cómo tomar cada medicamento (por ejemplo, con o sin comida) y cómo guardar cada medicamento
2. Comprender los posibles efectos secundarios de sus medicamentos para tratar el VIH y qué debe hacer si los siente
3. Desarrollar estrategias de adherencia a la medicación y formas de superar cualquier desafío que pueda tener para mantenerse al día con sus citas médicas
4. Obtener servicios que puedan ayudarle a manejar cualquier problema que pueda afectar su salud, como tratamientos de salud mental o de uso indebido de sustancias, asistencia de vivienda, asistencia alimentaria y otros recursos que existan en su comunidad
5. Ayudarle a comprender mejor los informes, pruebas y procedimientos de laboratorio
6. Acceder a los beneficios del seguro y la farmacia para los que pueda ser elegible, y otros aspectos relacionados con el pago de la atención y el tratamiento
7. Comprender otras afecciones médicas que pueda tener
8. Obtener ayuda para dejar de fumar y los recursos disponibles para ayudarle